الوقـايـة الجـراحـة العـلاج نسبـة الشفـاء المضاعفات عوامل الخطورة مراحل المرض التشخيص الأعـراض سرطان القولون والمستقيم
الأسبـاب الشرخ الشـرجى سرطان الشرج الزوائد القولونية جيـوب القـولـون الإلتفاف القولونى القولون العصبى هـرشسبـرانـج كـرونـز إلتهاب القولون التقرحى
أحدث منظار النزيف الشرجى السقوط الشرجى مناظير القولون الأبحـاث التأليل الشرجية إمساك الأطفال الإمساك البـواسيـر عدم التحكم فى البراز
كيفية الوصول للعيادة الغازات - التجشأ - الرياح الخراج - الناسور الشرجى الناسور العصعصى أو العجزى التغـذيـة والسرطان التغـذيـة والأليـاف عدم هضم الألبان مقدمه عن الهضم  
 

إستمع الى الحلقة عن أمراض القولون برنامج الصحة المستدامة

 
القولون المتقرح
Ulcerative Colitis

هو مرض من أمراض  فرط المناعة الذاتي غير معلوم السبب يصيب الأغشية  المبطنة للامعاء الغليظة والعلاج الطبى يسيطر على اعراض المرض فى معظم الاحوال ولكن حوالى 30% يحتاجوا علاج جراحى

يحدث فى 160 فرد كل 100000 نسمة ويصيب الجنسين بنفس النسبة

من 10-20% من المصابين يوجد لديهم قريب من الدرجة الاولى مصاب بالمرض مما يشير الى وجود عامل وراثى محتمل فى بعض الحالات

مرض كرونز والقولون المتقرح يمكن حدوثهم فى نفس العائلة

القولون المتقرح قد يؤدى الى سرطان القولون ونسبة حدوث السرطان تزيد بعد عشرة سنوات من المرض كل عام بنسبة 1%

القولن المتقرح يكون مصحوبا باعراض خارج الجهاز الهضمى فى ثلث الحالات خلال مراحل المرض

مثل التهاب المفاصل التهاب الكبد ونادرا تليفه point
التهابات فى الجلد ونادرا التهابات فى العين point
التشخيص
يكون عن طريق تحليل الانسجة من عينة من الجدار المبطن للقولون عن طريق المنظار
العلاج
التهاب المستقيم
يستجيب للعلاج بالجمع بين الكورتيزون الموضعى ومستحضرات الامينوسالسيلات الحديثة-بنتاسا -اسكول

والكورتزيون الهدف منه إدخال المرض الى سكون والينتاسا وظيفتها استمرار السيطرة على المرض واستمارا السكون

وكلاهما يمكن اعطاؤه كلبوس (تحميلة) او حقن شرجية حسب مدى ارتفاع المرض فى الامعاء الغليظة

الالتهاب الحاد
فيحتاج دخول مستشفى الراحة فى السرير - نقل دم لعلاج الانيميا والمحاليل لتعويض نقص الاملاح

ونصح المريض بتناول وجبات عالية البروتين والقيمة الغذائية

بيرندينزولون -كورتيزون- 60مللجم فى اليوم عن طريق الوريد

السيكروسبورن يعالج 50% من الحالات التى فشلت فى الاستجابة للكورتزيون

الانيفلكسيمابInfliximab (remicade-Centocor-Malvern) هو من العناصر المخلقة حيوية (ريميكاد-سينتوكور-مالرفين) اى انها تنتج عن طريق الفئران ويستخلص من دمائها بطرق عالية التكلفة ولايمكن تصنيعها صناعيا وهذا يفسر التكلفة العالية جدا للعلاج

وهو دواء جديد مخلق وراثيا من الفئران عبارة عن مضاد لمادة وسيطة فى التهابات فى الجسم ويعطى 80% نجاح بعد جرعة واحدة
والجرعة تختلف من شخص إلى آخر ولكن الشائع 5 مللجرام / كيلوجرام وزن بالوريد
جرعة أولى-ثم بعد اسبوعين ثم بعد ستة أسابيع ثم كل 8 أسابيع
علاج مكلف جدا من 10000 الى 25000 دولار سنويا لانه مخلق حيويا من الفئران
وسوف تنخفض التكلفة تدريجيا مع زيادة استعماله على نطاق واسع وبعد انتهاء تغطية تكلفة اكتشافه وتطويره
وهو مفيد فى معظم أمراض فرط نشاط المناعة الذاتية
الجراحة
حالات عدم الاستجابة للعلاج الطبى المكثف
مثل الذهاب الحمام اكثر من عشر مرات يوميا مع نزيف فى كل مرة بالرغم العلاج الطبى المكثف point
نقص الهيموجلوبين ونقض الالبومين ونقص الوزن point
الاعتلال المزمن والفشل الاجتماعى point
الاتهاب الشديد-النزيف الشديد - إنفجار القولون point
التحول السرطانى point
الاعتماد المستمرعلى الكورتزيون point

فى الحالات الحادة وعمليات الطوارئ يكون العلاج استئصال القولون مع المحافظة على المستقيم وعمل تحويل مجرى الامعاء الدقيقة الى الجلد هو الحل الامثل ويمكن تكملة العملية بعمل جيب للامعاء وتوصيلها الى المستقيم إذا لم يكن المستقيم مصاب بالمرض او الى القناة الشرجية وإستئصال المستقيم إذا كان المستقيم مصاب

ويمكن علاجها جراحيا بالمنظار الجراحى الحديث HD
وجراحات القولون بالمنظار تحتاج خبرة كبيرة وأجهزة حديثة ذات دقة متناهية وحساسية عالية
وهى أكثر كلفة من الجراحة التقليدية المفتوحة لكنها تمتاز بانها اصغر فى الجروح وأكثر دقة للرؤية المكبرة للتكنولوجيا الحديثة واسهل على المريض - وتمتاز بالبقاء مدة أقل فى المستشفى من الجراحة التقليدية - والعودة الأسرع للحياة اليومية
وهى الطريقة المتبعة فى المركز العالمية الكبرى- والاجهزة الحديثة متوفرة لدينا خاصة بالدكتور حسام فى مستشفى أبن سينا التخصصى

 
===================================================================================  

الهدف من هذا الموقع المجانى  ليس العلاج بل تثقيف القارئ العربى والمصرى على وجه الخصوص بهذه الامراض وكيفية تشخيصها وعلاجها بالطرق الحديثة والاستفادة من خبرة خبير مصرى عربى تدرب فترة طويلة فى المملكة المتحدة بمستشفى سان جورج بلندن (كبرى مستشفيات اوروبا) وعمل فى مستشفيات عديدة بريطانية   ويعمل الآن فى القاهرة

وله خبرة اكثر من 25 عاما فى الجراحة ودائم الاطلاع وتبادل الخبرات مع المراكز الطبية العالمية وعلى دراية دائمة بأحدث الطرق العلاجية وأفضل النتائج فى ممارسة الطب الغربى الحديث المبنى على البرهان

وهو كما يعرفه الكثيرين من مرضاه وكما تعرفوه من القنوات الفضائية

=========================

أ.د حسام أحمد فؤاد

أستاذ الجراحة العامة والاورام والغدد والأوعية الدموية

وجراحة المناظير المتقدمة والجهاز الهضمى والليزر

زميل الكلية الملكية للجراحين لندن

زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة

زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

=========================

 

=========================

الكشف والاستشارة بالحجز  تلفونيا بالعيادة فقط  

2 ش شريف عمارة اللواء

محطة مترو محمد نجيب

01282122685

كود البلد 02

مواعيد العيادة من الخامسة الى السابعة

 ايام السبت والاثنين والاربعاء

والدخول بأسبقية الوصول العيادة

والحجز والاستفسار يكون تلفونيا من الساعةالسادسة الى العاشرة مساء فقط

 

 

=========================

العمليات

فى مستشفى السلام الدولى بالمعادى

مستشفى الزهيرى التخصصى - منيل الورضة

=========================

لا توجد عيادة للكشف بالمستشفيات - الكشف فقط بالعيادة الخاصة
 

=========================
 

 

 

على الفيس بوك   DR. Hossam Ahmed Fouad

 

 

 

للاتصال بالسكرتارية  01282122685

والحجز والاستفسار يكون تلفونيا من الساعةالسادسة الى العاشرة مساء فقط

DR. Hossam Ahmed Fouad

Promote your Page too
 

شاهد قناة ا.د حسام أحمد فؤاد على اليوتيوب

صور من  اللقاءات التليفزيونية العديدة للبروفسور
أضغط لترى صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

 

الاحتكاك بالخبرات الدولية

 
Copyright 1997- 2015  www.tabebak.com All rights reserved