قام الاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد بالرد على اسئلة المستمعين من العالم العربى عن أمراض القولون فى   إذاعة مونت كارلو الدولية إستمع الى الحلقة عن أمراض القولون برنامج الصحة المستدامة

 

 
 
 
 
 

هو مرض من أمراض  فرط المناعة الذاتي غير معلوم السبب يصيب الأغشية  المبطنة للامعاء الغليظة والعلاج الطبى يسيطر على اعراض المرض فى معظم الاحوال ولكن حوالى 30% يحتاجوا علاج جراحى

يحدث فى 160 فرد كل 100000 نسمة ويصيب الجنسين بنفس النسبة

من 10-20% من المصابين يوجد لديهم قريب من الدرجة الاولى مصاب بالمرض مما يشير الى وجود عامل وراثى محتمل فى بعض الحالات

مرض كرونز والقولون المتقرح يمكن حدوثهم فى نفس العائلة

القولون المتقرح قد يؤدى الى سرطان القولون ونسبة حدوث السرطان تزيد بعد عشرة سنوات من المرض كل عام بنسبة 1%

القولن المتقرح يكون مصحوبا باعراض خارج الجهاز الهضمى فى ثلث الحالات خلال مراحل المرض

مثل التهاب المفاصل التهاب الكبد ونادرا تليفه

point

التهابات فى الجلد ونادرا التهابات فى العين

point

التشخيص

يكون عن طريق تحليل الانسجة من عينة من الجدار المبطن للقولون عن طريق المنظار

العلاج
التهاب المستقيم

يستجيب للعلاج بالجمع بين الكورتيزون الموضعى ومستحضرات الامينوسالسيلات الحديثة-بنتاسا -اسكول

والكورتزيون الهدف منه إدخال المرض الى سكون والينتاسا وظيفتها استمرار السيطرة على المرض واستمارا السكون

وكلاهما يمكن اعطاؤه كلبوس (تحميلة) او حقن شرجية حسب مدى ارتفاع المرض فى الامعاء الغليظة

الالتهاب الحاد

فيحتاج دخول مستشفى الراحة فى السرير - نقل دم لعلاج الانيميا والمحاليل لتعويض نقص الاملاح

ونصح المريض بتناول وجبات عالية البروتين والقيمة الغذائية

بيرندينزولون -كورتيزون- 60مللجم فى اليوم عن طريق الوريد

السيكروسبورن يعالج 50% من الحالات التى فشلت فى الاستجابة للكورتزيون

الانيفلكسيمابInfliximab (remicade-Centocor-Malvern) هو من العناصر المخلقة حيوية (ريميكاد-سينتوكور-مالرفين) اى انها تنتج عن طريق الفئران ويستخلص من دمائها بطرق عالية التكلفة ولايمكن تصنيعها صناعيا وهذا يفسر التكلفة العالية جدا للعلاج

وهو دواء جديد مخلق وراثيا من الفئران عبارة عن مضاد لمادة وسيطة فى التهابات فى الجسم ويعطى 80% نجاح بعد جرعة واحدة
والجرعة تختلف من شخص إلى آخر ولكن الشائع 5 مللجرام / كيلوجرام وزن بالوريد
جرعة أولى-ثم بعد اسبوعين ثم بعد ستة أسابيع ثم كل 8 أسابيع
علاج مكلف جدا من 10000 الى 25000 دولار سنويا لانه مخلق حيويا من الفئران
وسوف تنخفض التكلفة تدريجيا مع زيادة استعماله على نطاق واسع وبعد انتهاء تغطية تكلفة اكتشافه وتطويره
وهو مفيد فى معظم أمراض فرط نشاط المناعة الذاتية

الجراحة

حالات عدم الاستجابة للعلاج الطبى المكثف

مثل الذهاب الحمام اكثر من عشر مرات يوميا مع نزيف فى كل مرة بالرغم العلاج الطبى المكثف

point

نقص الهيموجلوبين ونقض الالبومين ونقص الوزن

point

الاعتلال المزمن والفشل الاجتماعى

point

الاتهاب الشديد-النزيف الشديد - إنفجار القولون

point

التحول السرطانى

point

الاعتماد المستمرعلى الكورتزيون

point

فى الحالات الحادة وعمليات الطوارئ يكون العلاج استئصال القولون مع المحافظة على المستقيم وعمل تحويل مجرى الامعاء الدقيقة الى الجلد هو الحل الامثل ويمكن تكملة العملية بعمل جيب للامعاء وتوصيلها الى المستقيم إذا لم يكن المستقيم مصاب بالمرض او الى القناة الشرجية وإستئصال المستقيم إذا كان المستقيم مصاب

ويمكن علاجها جراحيا بالمنظار الجراحى الحديث HD
وجراحات القولون بالمنظار تحتاج خبرة كبيرة وأجهزة حديثة ذات دقة متناهية وحساسية عالية
وهى أكثر كلفة من الجراحة التقليدية المفتوحة لكنها تمتاز بانها اصغر فى الجروح وأكثر دقة للرؤية المكبرة للتكنولوجيا الحديثة واسهل على المريض - وتمتاز بالبقاء مدة أقل فى المستشفى من الجراحة التقليدية - والعودة الأسرع للحياة اليومية
وهى الطريقة المتبعة فى المركز العالمية الكبرى- والاجهزة الحديثة متوفرة لدينا خاصة بالدكتور حسام

   

============================

الهدف من هذا الموقع المجانى  ليس العلاج بل تثقيف القارئ العربى والمصرى على وجه الخصوص بهذه الامراض وكيفية تشخيصها وعلاجها بالطرق الحديثة والاستفادة من خبرة خبير مصرى عربى تدرب فترة طويلة فى المملكة المتحدة بمستشفى سان جورج بلندن (كبرى مستشفيات اوروبا) وعمل فى مستشفيات عديدة بريطانية   ويعمل الآن فى القاهرة

وله خبرة اكثر من 30 عاما فى الجراحة ودائم الاطلاع وتبادل الخبرات مع المراكز الطبية العالمية وعلى دراية دائمة بأحدث الطرق العلاجية وأفضل النتائج فى ممارسة الطب الغربى الحديث المبنى على البرهان

وهو كما يعرفه الكثيرين من مرضاه وكما تعرفوه من القنوات الفضائية

لواء أ.د حسام أحمد فؤاد

خبير علاج وجراحات الغدة الدرقية

أستاذ الجراحة العامة والاورام والغدد والأوعية الدموية

وجراحة المناظير المتقدمة والجهاز الهضمى والليزر

زميل الكلية الملكية للجراحين لندن

زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة

زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

مواعيد العيادة

ايام : السبت  الاثنين  الاربعاء

4- 6  مساء  ومن 9 الى 11 فى رمضان المعظم
 

بأسبقية الوصول - لاتحتاج حجز مسبق

للاستفسار مديرة العيادة الاستاذه هبة الله على

01120135582 محمول  او واتس اب

01016830342

تليفون ارضى العيادة يعمل فقط اثناء العيادة   0223932125 

تنويه ان صفحة الدكتور فى الفيس بوك هى وسيلة التواصل الوحيدة مع الدكتور 

مجانا لوجه الله تعالى

ويمكن ارسال الملفات على الصفحة الرئيسية

او فى سرية تامة من خلال

الرسائل الخاصة على الصفحة

فى هذه الصفحة ارحب بالرد لكل الاصدقاء باللغة العربية من جميع انحاء العالم على اختلاف جنسياتهم وديانتهم ومعتقداتهم وموقعهم وبلادهم 
لوجه الله وفى اسرع وقت متاح

فكلنا سواء فى الخوف على صحتنا وصحة من نحب  
وفقنا الله لما يحب ويرضى
د.حسام أحمد فؤاد

DR. Hossam Ahmed Fouad

 

DR. Hossam Ahmed Fouad

Promote your Page too

للتواصل مع الأستاذ الدكتور حسام احمد فؤاد و إرسال الأسئله و الإستشارات الطبيه من خلال صفحته على الفيس بوك

لوجه الله تعالى 

شاهد قناة ا.د حسام أحمد فؤاد على اليوتيوب

تجرى العمليات 

مستشفى السلام الدولى

مستشفى النهار التخصصى مدينة نصر

لا توجد عيادة للكشف بالمستشفيات - الكشف فقط بالعيادة الخاصة

لا يمكن ابداء الرأى السليم بدون تقارير وهى خدمة مجانية لوجه الله سبحانه وتعالى

صور من  اللقاءات التليفزيونية العديدة للبروفسور
شاهد حلقة كاملة تناقش أمراض الغدة الدرقية يقدمها الدكتور ويجيب عن اسئلة المتفرجين فيها

الاحتكاك بالخبرات الدولية

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد