| مراحل أورام القولون والمستقيم |
سرطان القولون و المستقيم |
| مقدمة عن الاورام |
| الورم: هو نمو مجموعة من الخلايا – خارج سيطرة الجسم و بدون الحاجة لهذا النمو وبدون توقف.و الورم الحميد – يكون فيه النمو موضوعيا و لا يتغلغل فى الانسجة المحيطة و لا ينتشر فى الجسم بعيدا عن مكانه |
| و الورم الخبيث – يكون فيه النمو الخبيث بالتغلغل و الامساك بالانسجة المحيطة و مهاجمة الاوعية اللمفاوية و الانتشار من جلالها إلى الغدد اللمفاوية القريبة و مهاجمة الاوعية الدموية و الانتشار من خلالها إلى اعضاء فى الجسم بعيدة عن الورم الأصلى و لكن تشبه تماما و تسمى ثانويات Secondaries |
| و الثانويات قد تكون فى اعضاء كثيرة مثل الكبد و الرئة و العظام و المخ و تكبر و تغلغل فى هذه الأعضاء لتسبب فشلها فى وظائفها و بالتالى وفاة المصاب |
| و عوامل الخطورة Risk Factor هى أى عامل يزيد فرصة الاصابة بالمرض |
| و سرطان القولون و المستقيم هو سرطان أى جزء من الامعاء الغليظة و يتميز بأن فى حالة تشخيصة مبكرا يحمل نسبة شفاء عالية أكثر من 90% عكس الحالات المتأخرة التى لا يصل فيها الشفاء إلى أكثر من 37% |
و عوامل الخطورة : |
| السن - 50 أو اكثر |
 |
| تاريخ مرضى ايجابى لسرطان القولون |
|
| حدوث سرطان لنفس الشخص من - سرطان القولون – المستقيم
– المبيض – الرحم – الثدى |
|
| يزيد نسبة حدوث سرطان القولون مع الامراض التالية:- |
|
| وجود زوائد
قولونية |
• |
| وجود مرض – انهلتهاب القولون التقرحى Ulcerative Colitis |
• |
| أو مرض كرونز Crohnis disease |
• |
| بعض الامراض أو الاستعداد الوراثى مثل زوائد
القولون العائلية |
• |
|
|
 |
وقد يظهر المرض فى شكل قرحة او ضيق او ورم كما
توضح الصورة |
|
تقييم مرحلة السرطان
كما أشرنا أن الورم الخبيث
ينتشر فى الجسم عن طريق ثلاث طرق: |
| من
خلال الانسجة: بالتغلغل ة النتشار موضوعيا فى مكان
الورم و الانسجة القريبة |
|
| من
خلال الاوعية اللمفاوية: الى الغدد اللمفاوية القريبة |
|
| من
خلال الاوعية الدموية: من خلال مهاجة الشعيرات و الاوردة و
الوصول الى أماكن فى الجسم و اعضاء
داخلية بعيدة – مثل الكبد و الرئتين و
العظام – الخ |
|
|
و تقييم مدى انتشار المرض يحدد مرحلة
السرطان.و هى تحدد أفضل الطرق للعلاج و كذلك
نسبة الشفاء المحتملة تقريبا – (أما
النسبة الحقيقية فلا يعلمها الا الله الشافى
سبحانه و تعالى) |
|
|
 |
الورم السرطانى كما يظهر فى المنظار ويتأكد
تشخيصه ونوعه بعد أخذ عينات منه |
|
| وسائل تقييم مرحلة المرض |
• |
| نتيجة تحليل الانسجة – بعد استئصال الورم – و
توضح مدى حجم الورم و انتشاره داخل طبقات
الانسجة فى الاوعية و الغدد اللمفاوية و عدد
الغدد اللمفاوية المصابة بالاضافة الى مدى
نجاح الجراحة فى استئصال الورم بالكامل |
• |
الاشعة المقطعية: |
و
تشير الى مدى انتشار الورم موضوعيا و انتشاره
فى الاعضاء البعيدة مثل الكبد و الرئتين و
يتميز الفحص بقدرته على تقسيم مرحلة المرض قبل
الجراحة
يجب اجراؤه فى جميع الحالات فقد تحتاج بعض
الحالات الى علاج اشعاعى أو كيمائى قبل العلاج
بالجراحة.مستوى دلالةالاورام CEA قبل العلاج – و للمتابعة
بعد ذلك |
مراحل سرطان القولون Stages |
المرحلة صفر(ورم
سرطانى فى مكانه) |
| Stage 0( Carcinoma in situ) |
و
يكون فيها الورم صغيرا و فى الطبقة الداخلة من
جدار القولون |
|
|
 |
| المرحلة الاولى: |
| و يكون فيها
الورم فى الطبقة الداخلية منتشرا الى الطبقة
المتوسطة من القولون |
| المرحلة الثانية: |
| الورم انتشر أكثر
من الطبقة المتوسطة |
| المرحلة الثالثة: |
| الورم انتشر
الى الغدد اللمفاوية |
| و الاعضاء
الممحيطة بالقولون |
المرحلة الرابعة: |
الثانويات |
انتشار المرض
الى الاعضاء البعيدة مثل وجود ثانويات فى
الكبد أو الرئتين |
|
|
|
All
rights reserved