الوقـايـة الجـراحـة العـلاج نسبـة الشفـاء المضاعفات عوامل الخطورة مراحل المرض التشخيص الأعـراض سرطان القولون والمستقيم
الأسبـاب الشرخ الشـرجى سرطان الشرج الزوائد القولونية جيـوب القـولـون الإلتفاف القولونى القولون العصبى هـرشسبـرانـج كـرونـز إلتهاب القولون التقرحى
أحدث منظار النزيف الشرجى السقوط الشرجى مناظير القولون الأبحـاث التأليل الشرجية إمساك الأطفال الإمساك البـواسيـر عدم التحكم فى البراز
كيفية الوصول للعيادة الغازات - التجشأ - الرياح الخراج - الناسور الشرجى الناسور العصعصى أو العجزى التغـذيـة والسرطان التغـذيـة والأليـاف عدم هضم الألبان مقدمه عن الهضم  

 المرجع المبسط لامراض القولون والمستقيم والشرج وعلاجهم

قام الاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد بالرد على اسئلة المستمعين من العالم العربى عن أمراض القولون فى إذاعة مونت كارلو الدولية

إستمع الى الحلقة عن أمراض القولون برنامج الصحة المستدامة

 

مرض تكون جيوب فى القولون Diverticular Disease

الجيوب القولونية

هى خروج أجزاء من الغشاء المبطن للقولون من بين العضلات فى شكل جيوب خارج جدار القولون
وهذا المرض أكثر انتشار فى البلاد الغربية عنه فى دول أفريقيا وآسيا وتصل نسبة انتشاره إلى 50% من الأمريكيين فى عمر 50=80 سنة إلى نسبة مائة فى المائة فى السن أكثر من 80 عاما
التهاب الجيوب القولونية
 وهو أهم مشاكل هذا المرض ويجدث فى نسبة من 1 إلى 15 % من المصابين بمرض الجيوب القولونية
أسباب المرض
point أهم نظريات الأسباب هى قلة نسبة الألياف فى الطعام فى المرض – مما يؤدى إلى الإمساك
و الإمساك يؤدى إلى زيادة مجهود العضلات القولونية لدفع الفضلات الصلبة مما يؤدى إلى زيادة الضغط داخل تجويف القولون ودفع الأغشية المبطنة خارجيا لتكوين الجيوب point
وهذه النظرية تفسر زيادة معدل انتشار المرض فى الدول الغربية بعد ظهور الأطعمة الغربية المصنعة الحديثة والتى تتميز بنقص معدل الالياف بها point

 

ثانيا
 يدعم هذه النظرية أن معدل انتشار المرض أقل فى الدول النامية فى آسيا وأفريقيا حيث تتميز الأطعمة بالنسبة العالية من الألياف الطبيعية فى الخضراوات والقمح الكلمل والأزر والذرة
ثالثا
 أهم وسائل العلاج الحديث هى زيادة نسبة الألياف point
والألياف هى ذلك الجزء من الخضراوات والفواكة والحبوب الذى لا يمكن امتصاص وتنقسم إلى جزء قابل للذوبان ويتحول إلى مادة هلامية طرية تجعل البراز لينا وسهل الدفع point
وجزء آخر لا يمكن زوبانه ويساعد على تكوين برازكبير الحجم يسهل دفعه بالعضلات القولونية point
الأعراض
الغالبية العظمى بدون أى الم أو أى أعراض point
بعض المرضى يعانوامن الأم البسيط-التقلصات –الإمتلاء والإمساك point
والبعض الآخر يعانوا من أعراض شبيهة بقرحة المعدة أو القولون العصبى point

صورة توضح الاعراض والمشكلات المختلفة التى قد تنتج من مرض جيوب القولون وتتراوح من عدم وجود أعراض الى حدوث تقلص او التهاب او خراج او انفجار او ناسور او ضيق وانسداد قولونى

التهاب الجيوب القولونية

هو سبب أهمية الجيوب القولونية وأكثر تعقيداتها شيوعا ويسبب point
 ألم بالبطن point
قئ point
رعشة أحيانا point
تقلصات شديدة وإمساك point
شدة الأعراض تتناسب مع شدة الالتهاب وحدوث مضاعفات الالتهاب من عدمه

النزيف الشرجى

أحد مشاكل الجيوب وقد يكون بسيط أو شديدا ونسبة انفجار الشعيرات الدموية البسيطة فى حدار الجيوب القولونية – وقد يتوقف من تلقاء نفسة أو يتطلب جراحة اذا كان شديدا ومستمرا point
وقد يستجيب الالتهاب إلى العلاج بالمضادات الحيوية والمحاليل وراحة الأمعاء بمنع الأكل point
 وقد يتطور الالتهاب إلى حدوث خراج حول القولون مما يتطلب إخراج الصديد من البطن بوضع انبوبة تحت ارشاد الموجات الصوتية أو الأشعة المقطعية point
وقد يكون الخراج كبيرا ويستدع عملية جراحية عاجلة لتنظيف الخراج زاستئصال الجزء القولونى المصاب point
 وقد ينفجر الخراج داخل تجويف البطن ويسبب التهاب بريتونى point
والأخير شديد الخطورة وقد يسبب الوفاة فى حالة عدم علاجة سريعا point
وقد يسبب ناسورا داخليا باتصال القولون بأحد أعضاء الحوض مثل –المثانة point
الرحم point
المهبل point
وقد يسبب الالتهاب التصاقات شديدة ويؤدى إلى انسداد الأمعاء الغليظة – وهو أحد أسباب العمليات الجراحية point
التشخيص
التاريخ الطبى point
نوع الغذاء point
الاعراض point
فحص الشرج point
فحص البراز point
تصوير القولون (المنظار- المنظار الافتراضى - الاشعة بالباريوم) point
العلاج
 الغذاء مرتفع الالياف point
 بعض الادوية للأعراض البسيطة point
   الجراحة للحالات الشديدة و التعقيدات ويمكن علاجها بالمنظار الجراحى الحديث HD point
كمية الألياف فى الغذاء
زيادة كمية الألياف إلى 20-30 جرام فى اليوم – تؤدى إلى وقف تدهور الحالات وأختفاء الأعراض
كمية الألياف فى بعض أنواع الطعام

الفواكة

التفاح –حبة متوسطة – 4 جرام ألياف point
الخوخ –حبة متوسطة – 2 جرام ألياف point
الكمثرى–حبة متوسطة – 4 جرام ألياف point
 يوسف أفندى–حبة متوسطة – 2 جرام ألياف point

الخضروات

  الجذر-واحدة- 1.5 جم point
الأرنبيط فنجان 2جم point
 الكرمب فنجان 2جم point
  الخس فنجان 1جم point
  الطماطم الواحدة المتوسطة 1 جم point
  السبانخ نصف فنجان point

البقوليات

اللوبيا نصف فنجان 6 جم point
 الفاصوليا نصف فنجان 4.5 جم point

الحبوب

 العيش من القمح الكامل- القطعة 2جم point
 الأرزالبنى فنجان 3.5جم point
 الأرز الأبيض فنجان 1جم point
 السيريال- حبوب الأفطار بالردة 5 جم point
الجراحة
تكون مخطط لها فى حالة الأعراض الشديدة والمتكررة – والنواسير point
وتكون عاجلة فى حالة النزيف point
الالتهاب البريتونى point
الخراج الكبير point
الإنسداد المعوى point
الجراحة الطارئة
تكون على مرحلتين
المرحلة الأولى
يتم إستئصال الجزء المصاب وتنظيف البطن من الصديد وإنقاذ الحياة point
ولا يمكن إعادة توصيل القولون مرة أخرى فى هذه الظروف ويتم عمل تحويل مجرى البراز إلى فتحة صناعية بجدار البطن (كولستومى) مؤقتة –ويتم تجميع البرازفى كيس خاص point
والمرحلة الثانية
تكون بعد  فترة من 6 أسابيع إلى 6 أشهر حينما ويتم إعادة توصيل الأمعاء الغليظة ببعضها وإعادة التبرز من فتحة الشرج طبيعيا وقفل الفتحة الاصطناعية بجدار البطن (قفل الكولوستومى) point
أما فى حالة الحالات غير العاجلة يكون هناك وقت لاعداد القولون وتنظيف للعملية point
ويمكن عمل الإستئصال والتوصبل فى عملية واحدة بدون اللجوء الى عمل الكولوستومى point

ويمكن علاجها جراحيا بالمنظار الجراحى الحديث HD
وجراحات القولون بالمنظار تحتاج خبرة كبيرة وأجهزة حديثة ذات دقة متناهية وحساسية عالية
وهى أكثر كلفة من الجراحة التقليدية المفتوحة لكنها تمتاز بانها اصغر فى الجروح وأكثر دقة للرؤية المكبرة للتكنولوجيا الحديثة واسهل على المريض - وتمتاز بالبقاء مدة أقل فى المستشفى من الجراحة التقليدية - والعودة الأسرع للحياة اليومية
وهى الطريقة المتبعة فى المركز العالمية الكبرى- والاجهزة الحديثة متوفرة لدينا خاصة بالدكتور حسام فى مستشفى أبن سينا التخصصى

 
 
 
===================================================================================  

الهدف من هذا الموقع المجانى  ليس العلاج بل تثقيف القارئ العربى والمصرى على وجه الخصوص بهذه الامراض وكيفية تشخيصها وعلاجها بالطرق الحديثة والاستفادة من خبرة خبير مصرى عربى تدرب فترة طويلة فى المملكة المتحدة بمستشفى سان جورج بلندن (كبرى مستشفيات اوروبا) وعمل فى مستشفيات عديدة بريطانية   ويعمل الآن فى القاهرة

وله خبرة اكثر من 25 عاما فى الجراحة ودائم الاطلاع وتبادل الخبرات مع المراكز الطبية العالمية وعلى دراية دائمة بأحدث الطرق العلاجية وأفضل النتائج فى ممارسة الطب الغربى الحديث المبنى على البرهان

وهو كما يعرفه الكثيرين من مرضاه وكما تعرفوه من القنوات الفضائية

=========================

أ.د حسام أحمد فؤاد

أستاذ الجراحة العامة والاورام والغدد والأوعية الدموية

وجراحة المناظير المتقدمة والجهاز الهضمى والليزر

زميل الكلية الملكية للجراحين لندن

زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة

زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

=========================

 

=========================
 

كيفية الوصول الى عيادة المعادى


 

الكشف والاستشارة بالحجز  تلفونيا بالعيادة فقط (شارع 75 فيلا 28 بالمعادى )0223800486-0223582164 

 

مواعيد العيادة من الخامسة الى السابعة مساء

أيام السبت والاثنين والاربعاء

 

والدخول بأسبقية الحضور مع وجود حجز مسبق ولايوجد كشف مستعجل

 والاستشارة مجانية وغير محدده الميعاد

والحجز يكون تلفونيا من الساعةالسادسة الى التاسعة مساء فقط

 

"الدخول باسبقية الوصول ولايوجد كشف مستعجل والحجز لضمان وجود مكان لك فى العيادة وليس ميعاد الدخول السكرتارية الدكتورة أميمة خليف 01282122685 "

=========================

العمليات

فى مستشفى السلام الدولى بالمعادى

مستشفى الزهيرى التخصصى - منيل الورضة

=========================

لا توجد عيادة للكشف بالمستشفيات - الكشف فقط بالعيادة الخاصة
 

=========================
 

تنويه ان صفحة الدكتور فى الفيس بوك هى وسيلة التواصل الوحيدة مع الدكتور 

مجانا لوجه الله تعالى

ويمكن ارسال الملفات على الصفحة الرئيسية

او فى سرية تامة من خلال

الرسائل الخاصة على الصفحة

فى هذه الصفحة ارحب بالرد لكل الاصدقاء باللغة العربية من جميع انحاء العالم على اختلاف جنسياتهم وديانتهم ومعتقداتهم وموقعهم وبلادهم 
لوجه الله وفى اسرع وقت متاح

فكلنا سواء فى الخوف على صحتنا وصحة من نحب  
وفقنا الله لم يحب ويرضى
د.حسام أحمد فؤاد

 

DR. Hossam Ahmed Fouad

 

 

لاخذ رأى الاستاذ الدكتور مجانا لوجه الله تعالى يمكن ارسال التقارير

على الفيس بوك   DR. Hossam Ahmed Fouad

 

التقارير سرية ولايطلع عليها سوى الدكتور شخصيا

لا يمكن ابداء الرأى السليم بدون تقارير وهى خدمة مجانية لوجه الله سبحانه وتعالى

للاتصال بالسكرتارية  01282122685

والحجز والاستفسار يكون تلفونيا من الساعةالسادسة الى العاشرة مساء فقط

DR. Hossam Ahmed Fouad

Promote your Page too

للتواصل مع الأستاذ الدكتور حسام احمد فؤاد و إرسال الأسئله و الإستشارات الطبيه من خلال صفحته على الفيس بوك

شاهد قناة ا.د حسام أحمد فؤاد على اليوتيوب

صور من  اللقاءات التليفزيونية العديدة للبروفسور
أضغط لترى صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

 

الاحتكاك بالخبرات الدولية

 
Copyright 1997- 2013  www.tabebak.com All rights reserved