فى بدء المرض كانت الجراحات التى تُجرى تستأصل الأجزاء المصابة جذريا كما يحدث فى الأمراض السرطانية

ثم بدأت جراحات تحويل مجرى الطعام المهضوم بعيدا عن الاجزاء المصابة

ومع المزيد من الفهم عن المرض أصبح التدخل الجراحى أكثر تحفظا وتأكد العلماء أن استئصال أجزاء كبيرة من الآنسجة السليمة حول المرض لا يمنع الإرتجاع بل والإستئصال لاجزاء كبيرة قد يعرض المصاب لمرض قصر الجهاز الهضمى Short Bowel Syndrome

الانسداد الجزئى أكثر شيوعا من الانسداد الكامل ويؤدى إلى الالم و الإمتلاء والانتفاخ بعد الأكل وقد يؤدى إلى أن المريض بتجنب الأكل ويتحول إلى المأكولات اللينة أو السوائل ويلى ذلك نقص فى الوزن

فى حالة أن يكون السبب فى الإنسداد الجزئى هو الالتهاب الشديد وتورم جدار الأمعاء يكون العلاج الباطنى هو الحل

أما اذا كان بسبب درجة عالية من التليف أدت إلى ضيق يكون العلاج الجراحى هو الأمثل

الانسداد الكامل
يكون العلاجى الباطنى أولا بالرايل والمحاليل الوريدية والكورتيزون فى الوريد حتى يشفى ثم يلى ذلك العلاج الجراحى حيث ان الارتجاع مؤكد ويجب العلاج الجراحى بالاستئصال أو التصليح إن أمكن

ولكن الجراحة تجرى لنسبة قليلة منهم

فقط النواسير التى تحتاج علاج

غالبا ما يؤدى إلى أعراض التهاب بريتونى شديد بالبطن ولكن أحيانا تكون الأعراض قليلة لو كان المريض تحت تأثير شديد من الكورتيزون ومعدلات المناعة

ويستدعى تدخل جراحى عاجل- بعد ضبط للوظائف سريع استعداد للجراحة

غير شائع

ويكون من كرونز القولون أكثر من كرونز الأمعاء

قد يتطلب آشعة بالصبغة على شرايين البطن لتحديد مكان النزيف

وقد يتطلب منظار أثناء الجراحة

ولو وقف النزيف تحت استئصال الجزء المصاب حتى لا يعود النزيف مرة آخرى

سرطان الأمعاء الدقيقة أو الغليظة يزيد من احتمال وجوده فى مرض كرونز

الرجال أكثر من السيدات خصوصا بعد فترة طويلة من المرض

التشخيص يكون صعب –لتشابه الأعراض والعلامات و الدلالات-مع أعراض كرونز

خصوصا فى الأجزاء الضيقة –والأجزاء التى أصبحت لا تعمل بتحويل مجرى الطعام

يجب المتابعة –الدائمة وعمل عينات بالمنظار من الأجزاء الضيقة بالمنظار

الأجزاء الضيقة التى لا يمكن دخول المنظار بها يجب استئصالها

فى حالة اختيار تصليح أو توسيع جزء ضيق يجب أخذ عينات داخل العملية للتأكد من عدم وجود سرطان

يحدث فى 1/4 الأطفال الذين يتم علاجهم من مرض كرونز

العلاج بالكورتيزون تأخر النمو أحيانا

ولكن السبب الرئيسى هو ضعف التغذية نتيجة مرض كرونز فى الأمعاء نشط

وهوأحد أسباب اللجوء للعلاج الجراحى